Editor2023-11-20T22:37:29+00:00
Sistema Imed para socios Sermecap
¿Como funciona sistema Imed para los socios Sermecap?
El sistema Imed o bono electrónico, permite bonificar directamente en el prestador a las Isapres, Fonasa, compañías de seguro y en nuestro caso a Sermecap. Solo aplica para prestaciones que estén en convenio con Isapres o Fonasa.
Sermecap realizo dos tipos de convenio con IMED. Para lo anterior se definieron prestadores preferentes y prestadores normales.
En los Prestadores Preferentes se aplica la bonificación de Sermecap en línea y el socio o carga no paga copago por la prestación ya que este monto lo asume Sermecap y la diferencia la carga en la cuenta corriente del socio, aplica de la misma forma que los vales Sermecap
Prestador Normal, se aplica la bonificación de Sermecap en línea, el socio o carga debe cancelar el copago en el prestador.
Listado de prestadores Imed. Revisar en página web-información-prestadores Imed
PRESTADOR PREFERENTE
En el prestador preferente el copago se indica como 0 (cero) ya que Sermecap paga el copago completo y luego se lleva a cuenta corriente la diferencia entre el copago y la bonificación.
En el extremo inferior izquierdo del bono, aparece la bonificación de Sermecap. Por tanto, este bono ya no se presenta en Sermecap ya que la bonificación ya se realizó por sistema en el prestador y la diferencia la llevaremos a la cuenta corriente en forma automática.
Prestadores Preferentes: Clínica Andes Salud, Clínica Bio Bio, Centro Médico del Hospital Clínico del Sur e Inmunomedica.
Ejemplo de bono en Prestador Preferente
PRESTADOR NORMAL
En los prestadores normales, Sermecap bonifica el % que corresponde sobre el copago y el socio paga el copago final en el prestador.
La bonificación de Sermecap está identificada en el extremo inferior izquierdo (en rojo), por tanto este bono tampoco lo deben presentar en Sermecap, ya que la bonificación ya se realizó en el prestador.
Ejemplo de bono en Prestador Normal
Que prestaciones se bonifican directamente por Sermecap en sistema IMED?
Las prestaciones que están ingresadas en IMED para bonificación directa por Sermecap, son las ambulatorias que incluyen un solo código: consultas médicas de todas las especialidades, exámenes laboratorio clínico, radiología, ecografías, scanner, resonancias, biopsias ambulatorias, kinesiología, fonoaudiología, exámenes de Cardiología, Oftalmología, Otorrinolaringología
Qué debo hacer si en el bono Imed no figura la bonificación de Sermecap?
Si tienen un bono en el cual no figure como bonificador Sermecap, lo deben traer o enviar a Sermecap para proceder a bonificar.
Qué pasa si un socio no desea que Sermecap pague la diferencia entre el copago y Sermecap en los prestadores preferentes?
En el caso que un socio no desee que Sermecap financie la diferencia entre el copago y la Isapre o Fonasa (Prestadores Preferentes), nos debe enviar un mail indicando esta opción junto con su rut y numero de ficha, inmediatamente procederemos a eliminar en el sistema IMED esta opción al socio y cargas, esto significa que comenzarán a pagar el copago en los Prestadores Preferentes.